Question  |
Answer |
Triada objawów zastoinowych. start learning
|
|
duszność, obrzęki, sinica
|
|
|
Badanie przedmiotowe - objawy start learning
|
|
oglądanie, ocena krążenia obwodowego, osłuchiwanie, zaburzenia tętna, zaburzenia ciśnienia tętniczego, bóle w klatce piersiowej, napady utraty przytomności, sinica, zaburzenia oddychania
|
|
|
|
start learning
|
|
Osluchowanie, pomiar ciśnienia tętniczego, pulsoksymetria, RTG, EKG, Holter, USG, próba wysiłkowa, badania izotopowe, CT, MRI, cewnikowanie serca
|
|
|
Jakie miejsce osłuchujemy? start learning
|
|
Zastawki pnia płucnego, Zastawkę aortalną, Zastawkę trójdzielną, Zastawkę dwudzielną (uderzenie koniuszkowe)
|
|
|
Pomiar ciśnienia tętniczego start learning
|
|
wykonujemy co rok, porównujemy z siatkami centylowymi, mankiet ciśnieniomierza pokrywa 2/3 ramienia, niemowlętom mierzymy ciśnienie w czasie snu
|
|
|
|
start learning
|
|
czujnik musi się świecić, jest jednorazowy, położenie czujnika zmieniać co 4,6 godzin, norma 98%
|
|
|
|
start learning
|
|
ocena wielkości, kształtu serca
|
|
|
|
start learning
|
|
dominacja prawej komory serca daje inny zapis niż u dorosłych
|
|
|
Rola pielęgniarki w badaniu EKG start learning
|
|
uspokoić dziecko, otulić dziecko kocem, zapewnić dziecku pozycję leżącą, elektrody dostosowane do wielkości dziecka przymocować w miejscach wyznaczonych
|
|
|
Rejestracja metodą Holtera start learning
|
|
Elektrody połączyć z rejestratorem który pacjent nosi przy sobie, uważać aby nie uszkodzić urządzenia, zapisywać czas w którym może dojść do zmiany w zapisie.
|
|
|
Badanie echokardiograficzne start learning
|
|
Nieinwazyjne badanie wykorzystujące fale USG. Umożliwia zobrazowanie serca, dużych naczyń, kurczliwości serca, obecności płynu w osierdziu. Uzupełnieniem jest badanie metodą Dopplera.
|
|
|
|
start learning
|
|
Jest to badanie oceniające zmiany rytmu serca, zapis ekg i ciśnienie krwi w trakcie wysiłku fizycznego.
|
|
|
|
start learning
|
|
Podanie do krwioobiegu przez żyły obwodową radioizotopu. za pomocą kamery rejestruje się przepływ znacznika przez serce i naczynia, co pozwala na ocenę wielkości przełyku, kurczliwości komór, ukrwienia serce, mięśnia sercowego.
|
|
|
Co jest przeciwwskazaniem do badania izotopowego? start learning
|
|
Ciąża i laktacja. Pacjent nie powinien mieć kontaktu z kobietą przez 24 godziny.
|
|
|
Przebieg badania izotopowego: start learning
|
|
1 faza wysiłkowa (1day): próba wysiłkowa+pomiar ciśnienia+tętna+podanie kontrastu+badanie po 1h 2 faza spoczynkowa (2day): badanie po 1h od podania kontrastu Czas badanie 1h
|
|
|
Badanie izotopowe postępowanie start learning
|
|
Przed badaniem: na czczo. W czasie badania: zjedzenie śniadania, wypicie mleka 0.5-1, pacjent w ubraniu, usunięcie metalowych przedmiotów. Po badaniu: wypicie około 1 litra obojętnych płynów, nie przebywania w obecności dzieci i kobiet w ciąży
|
|
|
Tomografia komputerowa (CT) start learning
|
|
Badanie wykorzystujące promieniowanie RTG uwidaczniające serce, naczynia krwionośne, również po podaniu środka cieniującego. podczas badania pacjent leży nieruchomo. badanie Trwa do kilku minut. Przygotowanie: na czczo, założenie drogi dożylnej.
|
|
|
Rezonans magnetyczny (MRI) start learning
|
|
badanie wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe w celu oceny budowy serca i dużej znaczeń badanie trwa 40 minut, pacjent nie może się poruszać. Przygotowanie: na czczo, założenie nie drogi dożylnej
|
|
|
|
start learning
|
|
przezskórne wprowadzenie cewnika do jam serca, tętnicy, żył pod kontrolą monitora w celu: – pobrania krwi na wysycenie krwi 02, – badania ciśnienia w jamach serca, – badania morfologii serca po podaniu środka cieniującego, – wyk. drobnych zab. na sercu
|
|
|
Cewnikowanie serca – postępowanie. start learning
|
|
Przygotowanie do znieczulenia ogólnego – pozostanie na czczo założenie drogi dożylnej. Przygotowanie pachwiny i dzieci starszych.
|
|
|
Cewnikowanie serca opieka po badaniu start learning
|
|
Leżenie w łóżku, obserwacja miejsca po wprowadzeniu cewnika, obserwacja wyglądu kończyny dolnej, postępowanie jak po znieczuleniu ogólnym.
|
|
|
|
start learning
|
|
– wady bez sinicy, - wady z sinicą
|
|
|
|
start learning
|
|
Przetrwały przewód tętniczy PDA, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej VSD, zwężenie cieśni aorty CoA, zwężenie zastawki aortalnej As
|
|
|
|
start learning
|
|
Tetralogia Fallota TOF, przełożenie wielkich pni tętniczych TGA.
|
|
|
