→ <3 → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
sąsiadujące ze sobą komórki robocze są połączone start learning		niskooporowymi połączeniami szczelinowymi, które znajdują się w obrębie dysków wstawkowych, co umożliwia przepływ prądów jonowych między nimi wskutek otwarcia koneksonów
eżeli prądy jonowe przepływające z komórki A do komórki B i C są wystarczające do osiągnięcia przez ich błonę komórkową wartości potencjału progowego, start learning		wygenerowane zostaną w nich
hipernatremia start learning		zwiększa częstość potencjałów czynnościowych w SA, a zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego poprzez działanie wymiennika NCX
hipernatremia zwiększa częstość potencjałów czynnościowych w SA, a zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego poprzez działanie wymiennika NCX, który start learning		przy zwiększeniu się stężenia jonów sodu wewnątrz komórki, zmienia działanie i transportuje z komórki jony sody a transportuje do wewnątrz jony wapnia"
zjawisko rezerwy propagacji start learning		prądy jonowe z drugiej komórki w sercu są większe niż wymagane, silniejszy niż potrzebny do wygenerowania potencjały czynnościowego
różnica w charakterze prądów jonowych start learning		komórka rozrusznikowa a kardiomiocyt roboczy -> prąd wapniowy  między kardiomiocytami roboczymi -> prąd sodowo-wapniowy
myocardium przedsionków i komór posiada start learning		dużą gęstość kanałów potencjałozależnych kanałów sodowych, co pomaga generować duży depolaryzujący prąd sodowy w czasie fazy 0 potencjału czynnościowego; prąd ten rozprzestrzenia się szybko między komórkami zapewniając szybkie przewodzenie
zmniejszenie pobudliwości komórki powoduje start learning		zmniejszenie szybkości narastania lub amplitudy depolaryzacji w czasie fazy 0
szybkość przewodzenia zmniejsza się więc wraz ze start learning		padkiem pobudliwości błony komórkowej np. skrajna hiponatremia może prowadzić do wystąpienia bloku przewodzenia
potencjały czynnościowego rozprzestrzeniają się start learning		od endocardium do epicardium, od koniuszka do podstawy
Węzeł przedsionkowo-komorowy start learning		anatomicznie węzeł AV znajduje się w obrębie trójkąta Kocha znajdującego się u podstawy prawego przedsionka
Węzeł przedsionkowo-komorowy: zbudowany jest z start learning		zbudowany jest z 3 stref zróżnicowanych morfologicznie i czynnościowo zróżnicowanej
zbudowany jest z 3 stref zróżnicowanych morfologicznie i czynnościowo zróżnicowanej AV start learning		strefa AN (przedsionkowo węzłowa) - 10% komórek zawiera kanały HCN, które odpowiadają za wł. rozrusznikowe  strefa N (węzłowa) - praktycznie wszystkie mają HCN  strefa NH (węzłowo-pęczkowa) - praktycznie wszystkie mają HCN
strefa AN start learning		- obszar przejściowy między miocytami przedsionka a częścią węzłową, posiada głównie komórki o stałym potencjale spoczynkowym tj. -65mV,
- obszar przejściowy między miocytami przedsionka a częścią węzłową, posiada głównie komórki o stałym potencjale spoczynkowym tj. -65mV, start learning		które mają zdolność sumowania docierających potencjałów czynnościowych z mięśni przedsionków, oraz drogami Bachamana, Weckenbacha i Thorela, co umożliwia powstanie potencjału przewodzonego do kolejnej strefy węzła AV
strefa N start learning		- właściwy węzeł zbudowany jest z komórek podobnych morfologicznie do komórek rozrusznikowych SA, potencjał spoczynkowy komórek tej strefy wynosi ok. -50 - -60 mV
strefa n start learning		ze względu na obecność w ich sarkolemmie kanałów HCN zachodzi w nich PSD, ale czas jego trwania jest dłuższy niż w węźle SA, dlatego też częstość potencjałów czynnościowych jest mniejsza niż w węźle SA
strefa N-H start learning		zawiera komórki podobne morfologicznie do komórek Purkiniego - komórek komorowego układu bodźcoprzewodząceg
Charakterystyka wezla AV start learning		możliwe jest wystąpienie nawet w zdrowym sercu zakłócenia uporządkowania rozprzestrzeniania się pobudzeń w czasie i przestrzeni; przykładem jest tzw. podłużna dysocjacja czynnościowa węzła AV
podłużna dysocjacja czynnościowa węzła AV związana z start learning		wystąpieniem w obrębie trójkąta Kocha 2 dróg przewodzenia:  droga szybka - międzywęzłowa wzdłuż ścięgna Todaro, droga fizjologiczna  droga wolna
droga wolna start learning		wzdłuż płatka przegrodowego zastawki trójdzielnej w pobliżu ujścia zatoki wieńcowej (możliwa do usunięcia przez ablację)
Podłużna dysocjacja węzła AV - droga szybka i wolna start learning		normalnie przewodzenie odbywa się w drodze szybkiej, dlatego że depolaryzacja dociera do zespolenia dróg poniżej węzła przed depolaryzacją w drodze wolne
fala depolaryzacji nie może jednak cofnąć się w czasie start learning		w drodze wolnej, gdyż jej duży fragment jest w czasie refrakcji bezwzględnej; dwie fale depolaryzacji spotkają się więc w drodze wolnej i ulegają wygaszeniu
w przypadku wystąpienia dodatkowych pobudzeń przedsionkowych, fala depolaryzacji trafia start learning		na okres refrakcji bezwzględnej drogi szybkiej związanej z poprzednim pobudzeniem
możliwe jest przejście start learning		przejście depolaryzacji jedynie drogą wolną i jej dotarcie do komór
kiedy fala pobudzenia dociera już do start learning		dolnego zespolenia dróg okres refrakcji bezwzględnej drogi szybkiej kończy się, co umożliwia wejścia fali depolaryzacyjnej na te drogę a przez nią do przedsionków, spowoduje to następne pobudzenie przedsionków
dolnego zespolenia dróg okres refrakcji bezwzględnej drogi szybkiej kończy się, co umożliwia wejścia fali depolaryzacyjnej na te drogę a przez nią do przedsionków, spowoduje to następne pobudzenie przedsionków jest to start learning		jest to mechanizm kołowego przewodzenia pobudzenia tzw. reentry, ponieważ pobudzenia krążą w obwodzie zamkniętym
Dodatkowa droga łącząca poza węzłem AV przedsionki i komory: start learning		normalnie przewodzenie odbywa się w drodze szybkiej, dlatego że depolaryzacja dociera do zespolenia dróg poniżej węzła przed depolaryzacją w drodze wolnej
Krążenie potencjałów czynnościowych w obwodach zamkniętych jest start learning		najczęstszym mechanizmem arytmii, częstoskurczu, trzepotania i migotania przedsionków!
W warunkach fizjologicznych potencjały czynnościowe powstające w węźle SA rozprzestrzeniają się w sercu w sposób start learning		uporządkowany w czasie i przestrzeni; dzięki istnieniu zjawiska refrakcji bezwzględnej fala depolaryzacja nie ma możliwości cofania się i po wystąpieniu w całym sercu ulega wygaszeniu.
Szybkość przewodzenia w mięśniu przedsionków i komór oraz w układzie bodźcotwórczym: start learning		 miocyty przedsionków ok. 0,5 m/s  węzeł AV ok. 0,05 m/s  pęczek Hisa oraz jego lewa i prawa odnoga ok. 2 m/s  miocyty komór ok. 0,5 m/s  włókna Purkiniego ok. 4 m/s
w węźle AV dochodzi do zwolnienia przewodzenia potencjałów czynnościowych w wyniku: 1 start learning		wolnego narastania potencjału czynnościowego i jego niskiej amplitudy, co wynika z nieobecności potencjałozależnych kanałów sodowych i możliwości powstania szybkiego dokomórkowego prądu sodowego;
w węźle AV dochodzi do zwolnienia przewodzenia potencjałów czynnościowych w wyniku: 2 start learning		wysoki opór wewnętrzny będący efektem małej średnicy komórek węzła, głównie w obszarze N wysoki opór wewnętrzny będący efektem małej średnicy komórek węzła, głównie w obszarze N
w węźle AV dochodzi do zwolnienia przewodzenia potencjałów czynnościowych w wyniku: 3 start learning		małej liczby gap junctions między komórkami układu bodźcoprzewodzącego, wolniejsze/słabsze prądy jonowe b
b) opóźnienie przewodzenia między przedsionkami a komorami ma znaczenie fizjologiczne:1 start learning		zapewnia odstęp czasowy między skurczem przedsionków a skurczem komór, co pozwala na zakończenie depolaryzacji miocytów przedsionków i ich skurcz, przed skurczem przedsionkó
b) opóźnienie przewodzenia między przedsionkami a komorami ma znaczenie fizjologiczne:2 start learning		powoduje ograniczenie częstości impulsów przechodzących przez AV powodujących aktywację skurczu komór
Przewodzenie we włóknach Purkiniego:  łączą się z start learning		miocytami odpowiednio prawej i lewej komory w warstwie podwsierdziowej
Purkiniego są start learning		są najszybciej przewodzącymi elementami układu bodźcoprzewodzącego ze względu na obecność połączeń gap junctions o dużej i pośredniej przewodności, co odróżnia je od komórek węzła SA i AV gdzie są połaczenia o małej przewodności
komórki Purkiniego charakteryzują sie start learning		zdolnością PSD która przebiega wolniej niż w komórkach SA i AV (od 30 do 40/min); długi czas tej fazy powoduje, ze pobudzenia z SA docierają w momencie gdy potencjał błony jest bardzo ujemny (od -85 do 75mV),
kalsekwestryna i kalretikulina start learning		buforują jony wapnia w SER, nawet po uwolnieniu w siateczce jest dużo jonów wapnia w siateczce, dlatego SERCA działa wbrew gradientowi stężenia wapnia
Fazy cyklu sercowego start learning		a) skurcz przedsionków b) dwie fazy dla każdej z komór serowych
1. faza skurczowa (systole) start learning		obejmującą okres, gdy komory kurczą się i wyrzucają część zawartej krwi do dużych zbiorników tętniczych
2. fazę rozkurczową (diastole) start learning		obejmującą okres relaksacji mięsnia komór, spadku w nich ciśnienia i wypełniania krwią
. objętość późno lub końcoworozkurczowa EDV start learning		objętość krwi w komorze serca pod koniec skurczu przedsionka (180-200ml) - (im większa objętość późnorozkurczowa, tym większa objętość wyrzutowa) 2
objętość późno lub końcowoskurczowa ESV start learning		objętość krwi w komorze pod koniec fazy wyrzutu (40-70 ml)
objętość wyrzutowa serca SV start learning		objętość krwi wtłaczanej do tętnic w czasie skurczu komory (w ludzkim sercu w stanie spoczynku fizycznego i psychicznego wynosi 70-120ml); jest to różnica pomiędzy objętością późnorozkurczową i późnoskurczow

<3

You must sign in to write a comment

More