→ Przywspółczulny → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
Gdzie są ośrodki części przywspółczulnej AUN start learning		Rdzeń przedłużony - ośrodki n. III, VII, IX, X, XI oraz w części krzyżowej rdzenia kręgowego
Gdzie są położone zwoje przywspółczulne? start learning		Obwodowo w pobliżu narządu
Jakie są włókna przedzwojowe i zazwojowe przywspółczulne (długość) start learning		przedzwojowe długie i zazwojowe krótkie
Receptory układu przywspółczulnego w zwojach i zakończeniach zazwojowych start learning		zwoje - Receptor cholinergiczny nikotynowy; pozazwojowe: receptor cholinergiczny muskarynowy
Czemu nie da się wyizolować acetylocholiny i podać jako leku? start learning		Bo jest natychmiastowo rozkładany przez esterazę acetylocholinianową
Miejsca modulowania transmisji cholinergicznej start learning		autonomiczne miejsca efektorowe unerwiane przez włókna przywspółczulne, wsp./przywsp. komórki zwojowe, rdzeń nadnerczy, płytki ruchowe unerwione przez SOMATYCZNE nerwy ruchowe i OUN
Receptory M1 - gdzie i co wywołują start learning		OUN, tk. obwodowe unerwione przez n. pozazwojowe, kom. okładzinowe; zwiększa stężenie Ca2+ w komórce
Receptory M2 - gdzie i co wywołują start learning		m. sercowy, zakończenia presynaptyczne OUN i na obwodzie; Hamuje aktywność kanałów Ca2+ (działanie inotropowe (-) i chronotropowe (-))
Receptory M3 - gdzie i co wywołują start learning		Gruczoły wydzielnicze, m. gładkie naczyń i narządów; zwiększa stężenie Ca2+ w komóce
Receptory M4 - gdzie i co wywołują start learning		Niektóre struktury OUN; hamują aktywność kanałów Ca2+
Receptory M5 - gdzie i co wywołują start learning		Niektóre struktury OUN; zwiększają stężenie Ca2+ w komórce
Agonista naturalny receptorów muskarynowych start learning		acetylocholina
Agonista zewnętrzny receptorów muskarynowych start learning		muskaryna
agonista zewnętrzny bezpośredni (cholinomimetyki leki) start learning		pilokarpina, karbachol
Pilokarpina start learning		Cholinomimetyk bezpośredni, r.M. Kurczy zwieracz źrenicy, zwężając ją oraz zmniejsza opór odpływu cieczy wodnistej w kącie rogówkowo-tęczówkowym, powodując spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego. Stosowana w jaskrze z otwartym lub wąskim kątem w kroplach
Karbachol start learning		Cholinomimetyk bezpośredni i lekki inhibitor AchE. Zwęża źrenicę i obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe. Stosowany wewnątrzgałkowo w operacjach i w pierwszych godzinach po operacji zaćmy w celu zahamowania gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego
Karbachol wskazania do podania start learning		Wewnątrzgałkowo w trakcie zabiegów okulistycznych w celu śródoperacyjnego zwężenia źrenicy. W celu zmniejszenia gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego w ciągu pierwszych godzin po operacji zaćmy (wskazanie niezarejestrowane w Polsce)
Odwracalne inhibitory acetylocholinesterazy start learning		fizostygmina, neostygmina, pirydostygmina, distygmina, ambenonium, edrofonium, donepezil, galantamina, rywastygmina
inhibitory acetylocholinesterazy penetrujące do OUN. W przebiegu jakich chorób są używane? start learning		donepezil, rywastygmina, galantamina; Demencja, choroba Alzheimera
Efekt pobudzenia receptorów muskarynowych w ciele start learning		skurcz oskrzeli, przewodu pokarmowego, rozkurcz zwieraczy przewodu i pęcherza, zwężenie źrenicy, obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, rozkurcz naczyń, zwolnienie czynności serca, zwiększenie wydzielania łez, śliny, potu i enzymów trawiennych
Toksydrom cholinergiczny - objawy z OUN start learning		splątanie, drgawki, śpiączka
Toksydrom cholinergiczny - objawy nikotynowe start learning		osłabienie, znużenie i porażenie mięśni, drżenia włókienkowe, tachykardia, nadciśnienie
Toksydrom cholinergiczny - objawy muskarynowe start learning		biegunka, wymioty, zwężenie źrenic, bradykardia, hipersekcja w drzewie oskrzelowym, skurcz oskrzeli, łzawienie, ślinienie, poty
Leczenie zatruć nieodwracalnymi inhibitorami acetylocholinesterazy start learning		1 usunięcie trucizny wodą 2. Przeciwdrgawkowo siazepam i.v. 5-10mg lub bromek suksametronium 10-50 mg i.v. 3 Atropinizacja do 50-200 mg/doba 4. Wspomaganie oddychania 5. Reaktywatory EACh - oksymy (pralidoksym, obidoksym)
Neostygmina start learning		Inhibitor EACh, nie penetruje do OUN, podanie paraenteralne, działa na płytkę ruchową oraz muskarynowo. Wskazania: Miastenia gdy nie można p.o., zatrucie atropiną, atonia pooperacyjna dróg mocz. i p. pok. i przedłużające się działanie zw. kurarynowych
Pirydostygmina start learning		Inhibitor EACh, podanie p. o, mniej skutków ubocznych. Wskazania: Miastenia, porażenna niedrożność jelit, pooperacyjne zatrzymanie moczu, profilaktycznie przed spodziewanym użyciem gazu bojowego
Distygmina start learning		Inhibitor EACh, podanie p. o, im lub iv. Wskazania: Neurogenne zaburzenia opróżniania pęcherza z hipotonia m. wypieracza moczu, zaparcia atoniczne, miastenia, pooperacyjna atonia jelit
Ambenonium start learning		Inhibitor EACh, podanie p.o., wykazuje mniej skutków ubocznych i 6-razy silniejsze dzialanie niz neostygmina. Wskazania: Miastenia, pooperacyjna atonia jelit i pęcherza
Przeciwwskazania użycia inhibitora EACh start learning		Mech. zatrzymanie moczu i perystaltyki jelitowej, dróg żółciowych, skurcz p. pok, astma, POChP, wrzody żołądka i dwunastnicy, choroba Parkinsona, nad. tarczycy, padaczka, zawał, bradykardia, zaburz przewod serca, hipotonia, chor Addisona, 3 trymestr ciazy
naturalne nieselektywne cholinolityki start learning		atropina, skopolamina
Pochodne atropiny trzecio a czwartorzędowe start learning		3-rzędowe przenikają do OUN (omamy, delirium, śpiączka), a 4-rzędowe mają silniejszy wpływ na receptory N i nie przechodzą do OUN
Wpływ atropiny na oko, serce i oun start learning		rozszerzenie źrenicy, porażenie m. rzęskowego (blok akomodacji), utrudnienie odpływu cieczy wodnistej, przyspieszenie bicia i przewodzenia serca, uspokojenie senność, w większych dawkach omamy, majaczenia, psychozy
Działania niepożądane cholinolityków start learning		tachykardia, splątanie halucynacje, pobudzenie, zaczerwienienie skóry, gorączka, suchość w jamie ustnej, zaparcia, nieoddawanie moczu, zaburzenia widzenia, fotofobia, zaburzenia równowagi
wierszyk na działania niepożądane cholinolityków start learning		Szalony jak tygrys, gorący jak piec, czerwony jak burak, suchy jak pieprz, ślepy jak kret
Wpływ atropiny na Gruczoły, p. pok., oskrzela, macicę, drogi żółciowe i moczowe start learning		ZAHAMOWANIE WYDZIELANIA ZEWNĘTRZNEGO, ROZKURCZ MIĘŚNI GŁADKICH TRZEWNYCH, zmniejszenie pasażu jelitowego, suchość jamy ustnej, rozszerzenie oskrzeli, zmniejszenie ilości wydzieliny, rozkurcz m. gladkich drog moczowych i zolciowych, zastój moczu
Wskazania do użycia cholinolityków ze strony kardiologii i anestezjologii start learning		krótkotrwała bradykardia, nadwrażliwość zatok szyjnych, zatrucie glikozydami naparstnicy, premedykacja przed narkoza, zapobieganie bradykardii przy używaniu halotanu, sukcynylocholiny, zapobieganie objawom M przy odwracaniu blokady nerw-m neostygminą
Wskazania do użycia cholinolityków ze strony m. gładkich start learning		Stany spastyczne oskrzeli, przewodu pokarmowego i dróg żółciowych (kolka) oraz dróg moczowych, a także w diagnostyce radiologicznej, gdy pożądane jest wywołanie rozkurczu mięśniówki gładkiej i zwolnienie pasażu jelitowego
Jakie leki używa się w stanach spastycznych oskrzeli start learning		(bromek) ipratropium, tiotropium, glikopironium, umeklidynium, aklidynium
Jakie leki używa się przy kolce przewodu pokarmwoego i dróg żółciowych start learning		atropina i butylobromek skopolaminy
Jakie leki używa się przy kolce nerkowej i stanach skurczowych związanych z kamicą moczowodową? start learning		atropina i butylobromek skopolaminy
Jakie leki używa się przy pęcherzu nadreaktywnym, mimowolnym moczeniu i nagłych parciach na mocz? start learning		oksybutynina, tolterodyna, fezoterodyna, solifenacyna, daryfenacyna
cholinolityki wziewne start learning		ipratropium, tiotropium, glikopironium, umeklidynium, aklidynium
Oksybutynina wskazania, droga podania start learning		p.o. Nadreaktywność pęcherza moczowego, nagłe parcia, moczenie nocne i dzienne oraz u osób z uszkodzeniem lub rozszczepieniem kręgosłupa i u dorosłych kontrolujących opróżnianie z okresowym cewnikowaniem, u których nie działają leki antycholinergiczne
Oksybutynina działanie i metabolizm start learning		Rozkurczająco na mięśnie gładkie, blokując kanały wapniowe i kompetecyjnie receptor muskarynowy. Podlega efektowi pierwszego przejścia i jest metabolizowana przez CYP3A4
Tolterodyna wskazania, droga podania start learning		p.o. Leczenie objawowe nietrzymania moczu u pacjentów z zespołem nadreaktywnego pęcherza
Tolterodyna działanie i metabolizm start learning		Wybiórczy w stosunku do pęcherza moczowego kompetecyjny antagonista muskarynowy. Podlega efektowi pierwszego przejścia, jest metabolizowany przez CYP2D6 (powstaje równie aktywna forma 5-hydroksymetylowa)
Fezoterodyna wskazania, droga podania start learning		p.o. Leczenie objawowe nietrzymania moczu u pacjentów z zespołem nadreaktywnego pęcherza
Fezoterodyna działanie i metabolizm start learning		Kompetecyjny antagonista receptorów muskarynowych. Ulega hydrolizie do aktywnej pochodnej 5-hydroksymetylowej przez ESTERAZY OSOCZOWE i podlega przemianom przy udziale CYP2D6 i CYP3A4
solifenacyna wskazania, droga podania start learning		p.o. Naglące nietrzymanie moczu, częstomocz u pacjentów z zespołem pęcherza nadreaktynwego
solifenacyna działanie i metabolizm start learning		Wybiórczy antagonista receptora M3, ulega efektowi 1 przejścia, metabolizowana w wątrobie przez CYP3A4
Daryfenacyna wskazania, droga podania start learning		p.o. Naglące nietrzymanie moczu, częstomocz u pacjentów z zespołem pęcherza nadreaktynwego
daryfenacyna działanie i metabolizm start learning		Wybiórczy antagonista receptora M3, ulega ISTOTNEMU efektowi 1 przejścia, metabolizowana w wątrobie przez CYP3A4 i CYP2D6
Wskazania do stosowania cholinolityków w okulistyce i jakie preparaty start learning		Atropina, tropikamid, cyklopentolat; Badanie dna oka i ostrości widzenia, rozszerzenie źrenicy w zapaleniu tęczówki i ciała rzęskowego w celu zapobiegania zrostom tęczówkowo-soczewkowym
Wskazania do stosowania cholinolityków w toksykologii start learning		atropina w zatruciu cholinomimetykami, inhibitorami EACh, glikozydami naparstnicy, muchomorami
Wskazania do stosowania cholinolityków w neurologii start learning		Biperyden przy chorobie parkinsona i parkinsonizmie polekowym
Wskazania do stosowania cholinolityków przy zapobieganiu kinetozom start learning		skopolamina w celu bloku receptorów M w przyśrodkowym jądrze przedsionkowym i tworze siatkowatym
Przeciwwskazania do stosowania cholinolityków start learning		ZWĘŻENIE ODŹWIERNIKA, JASKRA, ROZROST PROSTATY, niedrożność przewodu pokarmowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego z okrężnicą olbrzymią, wysokie temperatury, prowadzenie samochodu

Przywspółczulny

You must sign in to write a comment

More